Potrzebuję dokumentów

W tym miejscu znajdziecie Państwo formularze potrzebne do uzyskania wgladu lub kopii Waszej dokumentacji medycznej, a także dokumenty, które należy złożyć przed wykonywanym badaniem. Aby pobrać dokument proszę kliknąć na jeden z ponizszych linków.

• Wyciąg z Procedury Udostępniania Dokumentacji Medycznej dla pacjenta i osoby przez niego upoważnionej
• Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
• Oświadczenie przedstawiciela ustawowego
• Upoważnienie
• Oświadczenie osoby bliskiej zmarłego pacjenta w związku z wnioskiem o udostępnienie dokumentacji medycznej